Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια που έχει καταστροφική επίδραση στον χόνδρο της άρθρωσης του γόνατος.

Όταν εμφανίζεται μια τέτοια ασθένεια, οι γιατροί παρατηρούν σοβαρές διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στα οστικά αγγεία, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται παραμόρφωση και καταστροφή του χόνδρινου ιστού, το άτομο βιώνει έντονο πόνο που περιορίζει οποιαδήποτε κίνηση των ποδιών και των γονάτων του και παρατηρεί πρήξιμο και αλλαγές στην εμφάνιση των γονάτων.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρών συνεπειών της γονάρθρωσης (παραμόρφωση των άκρων και αγκύλωση - ακινητοποίηση της άρθρωσης), η ασθένεια πρέπει να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, όταν μόνο η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή. Επιπλέον, μην θεραπεύεστε μόνοι σας με λαϊκές μεθόδους και διαφημιζόμενες θεραπείες, αλλά υπό την επίβλεψη ειδικευμένων γιατρών.

Ποιοι είναι οι λόγοι;

Οι μηχανισμοί της οστεοαρθρίτιδας συνήθως χωρίζονται στην ιατρική σε:

• Πρωταρχικός - που εμφανίζεται σε μεγάλη ηλικία λόγω της φυσικής γήρανσης των ιστών του σώματος και στο πλαίσιο ορισμένων παραγόντων που προκαλούν αυτή τη νόσο, όπως η παχυσαρκία (10% των περιπτώσεων), η κληρονομικότητα και το αυξημένο στρες καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής.
• Δευτερεύων - αντιπροσωπεύει το 30% όλων των περιπτώσεων αρθρώσεων της άρθρωσης του γόνατος. Συνήθως εκδηλώνεται μετά από τραυματισμό, κάταγμα κνήμης, ρήξη συνδέσμου ή κατεστραμμένο μηνίσκο. Επιπλέον, με τέτοια αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις μετά από 3-4 χρόνια, αν και μετά από σοβαρό τραυματισμό είναι δυνατό ακόμη και μετά από 2-3 μήνες.

Στο 50-60% των περιπτώσεων, η αιτία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος είναι ένας σπασμός στους μύες της μπροστινής επιφάνειας του μηρού.

Τι συμβαίνει στην άρθρωση του γόνατος με την οστεοαρθρίτιδα;

Με υπερβολικό τακτικό στρες, γενετική προδιάθεση, μεταβολικές διαταραχές στο σώμα, επίμονες μυϊκές κράμπες και τραυματισμούς, ο χόνδρος του γόνατος χάνει την ελαστικότητά του και αρχίζει να λεπταίνει. Η απαλή ολίσθηση των οστών της άρθρωσης αντικαθίσταται από ισχυρή τριβή και εμφανίζεται γονάρθρωση πρώτου βαθμού, κατά την οποία ο χόνδρος χάνει τις ιδιότητες απορρόφησης κραδασμών.

Η διαδικασία αποικοδόμησης συνεχίζεται και η κακή απορρόφηση κραδασμών οδηγεί σε ισοπέδωση των επιφανειών των οστών με το σχηματισμό οστεοφύτων με τη μορφή οστικών αναπτύξεων. Στην περίπτωση αυτή η νόσος είναι ήδη δεύτερου βαθμού και συνοδεύεται από εκφύλιση του αρθρικού υμένα και της αρθρικής κάψας. Η έλλειψη άντλησης και η έλλειψη άσκησης ατροφεί τη δομή της άρθρωσης του γόνατος, η συνοχή του υγρού του γόνατος γίνεται πιο παχύρρευστη, η διατροφική διαδικασία του χόνδρου διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Η λέπτυνση του χόνδρου μειώνει την απόσταση μεταξύ των οστών της άρθρωσης έως και 80%. Κατά το περπάτημα, λόγω μη φυσιολογικής τριβής και απουσίας αμορτισέρ, οι καταστροφικές διεργασίες στην άρθρωση αυξάνονται γρήγορα, γεγονός που οδηγεί γρήγορα στην ανάπτυξη αρθροπάθειας τρίτου βαθμού με έντονα συμπτώματα:

• Πόνος κατά την κίνηση, ειδικά όταν ανεβαίνετε σκάλες.
• Πόνος τόσο κατά την προσπάθεια όσο και κατά την ηρεμία, πρωινή δυσκαμψία.
• Ο ασθενής αρχίζει να κουτσαίνει και προσπαθεί να προστατεύσει την επώδυνη άρθρωση.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου είναι απαραίτητη η χρήση πατερίτσες ή μπαστούνι.

Ο τρίτος βαθμός αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος χαρακτηρίζεται από σχεδόν πλήρη απουσία χόνδρινου ιστού, γεγονός που οδηγεί σε περιορισμό της κινητικότητας της άρθρωσης στο ελάχιστο. Επομένως, καμία μαγική μέθοδος, σούπερ φάρμακα ή αλοιφές δεν μπορούν να αποκαταστήσουν τον φθαρμένο ιστό του χόνδρου και δεδομένης της έκτασης της παραμόρφωσης των οστών, η κανονική λειτουργία της άρθρωσης είναι αδύνατη. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει.

Στάδια οστεοαρθρίτιδας

Καθώς η οστεοαρθρίτιδα εξελίσσεται, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια ή βαθμοί:

• Το αρχικό στάδιο ή το στάδιο 1 ονομάζεται συχνά αντισταθμισμένο, καθώς δεν υπάρχουν ακόμη έντονα κλινικά σημεία παθολογίας. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στα γόνατα μετά από σωματική δραστηριότητα, η οποία εξαφανίζεται γρήγορα μετά την ανάπαυση. Οι αρθρώσεις εξακολουθούν να είναι πλήρως λειτουργικές.
• Στην οστεοαρθρίτιδα βαθμού 2, υπο-αντιρροπούμενη, τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνονται. Αναπτύσσεται ένα έντονο σύνδρομο πόνου, αλλά αυτό ανακουφίζεται από τοπικά εφαρμοσμένες αναισθητικές αλοιφές και τζελ. Η κινητική δραστηριότητα είναι μειωμένη και εμφανίζεται αστάθεια των αρθρώσεων. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι ασθενείς επικοινωνούν με έναν γιατρό σε αυτό το στάδιο.
• Ο 3ος βαθμός, μη αντιρροπούμενος, μπορεί επίσης να ονομαστεί παραμορφωτικός. Η άρθρωση του γόνατος είναι στριμμένη, ασταθής, ακίνητη και εντελώς μη λειτουργική. Το σύνδρομο πόνου είναι συνεχές και απαιτεί σοβαρή ιατρική παρέμβαση. Για να ανακουφιστεί η άρθρωση και να κινηθεί, ένα άτομο χρειάζεται ένα ραβδί.

Συμπτώματα και πρώτα σημάδια

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η πορεία της νόσου χωρίζεται σε 3 στάδια. Τα συμπτώματα της πρώιμης ανάπτυξης της γονάρθρωσης είναι πολύ διαφορετικά και μη ειδικά.

Στο πρώτο στάδιο της παθολογίας, είναι πιθανά τα ακόλουθα σημεία:

1. Πόνος στο γόνατο όταν οκλαδόν ή ανεβαίνοντας σκάλες.
2. Πόνος στις αρθρώσεις μετά από παρατεταμένη άσκηση ή ψύξη.
3. το γόνατο μπορεί να πονάει στο τέλος της ημέρας ή το πρωί.
4. Η δυσκαμψία και ο πόνος το πρωί εξαφανίζονται μετά την καθημερινή εργασία.

Στη συνέχεια εμφανίζονται τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά των σταδίων 2 και 3 (σε αύξουσα σειρά):

• ο πόνος γίνεται οξύς και επίμονος.
• πρήξιμο στην περιοχή της άρθρωσης?
• Μπορεί να εμφανιστεί υγρό στην άρθρωση.
• μεταξύ των αρθρικών επιφανειών, είναι δυνατό το τσίμπημα του χόνδρου, του μηνίσκου και των αρθρικών λαχνών, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται σοβαρή ακινησία (μπορεί επίσης να περάσει απότομα).
• είναι δύσκολο να πατήσεις το πόδι.
• Αναπτύσσεται η ακινησία των αρθρώσεων.

Συνέπειες

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• παραμόρφωση της άρθρωσης. Στην πραγματικότητα, η παραμόρφωση της άρθρωσης μάλλον δεν είναι επιπλοκή, αλλά το τελικό στάδιο της νόσου.
• Λοίμωξη σε μια άρθρωση. Η μόλυνση εμφανίζεται συνήθως λόγω μικροτραυμάτων. Μπορούν να θεωρηθούν ως μικρά σκισίματα στον ιστό του χόνδρου. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισάγονται στην άρθρωση από άλλες περιοχές μέσω της ροής του αίματος ή της λέμφου. Αυτό συμβαίνει συχνά μετά από μολυσματικές ασθένειες.
• Εξαρθρήματα και κατάγματα. Αυτές οι επιπλοκές εξηγούνται από τη δυσλειτουργία της άρθρωσης του γόνατος. Με την οστεοαρθρίτιδα, το φορτίο από το οστό του μηρού στα οστά του κάτω ποδιού δεν κατανέμεται ομοιόμορφα. Οι σύνδεσμοι που κανονικά δυναμώνουν την άρθρωση είναι επίσης εξασθενημένοι. Για το λόγο αυτό, σε κάποιο σημείο (ακόμα και κατά τη διάρκεια του κανονικού περπατήματος), μπορεί να εμφανιστεί υπερβολικό στρες στα οστά του κάτω ποδιού, με αποτέλεσμα κάταγμα ή εξάρθρωση. Για να αποφευχθεί αυτό, τα άτομα με σοβαρές δομικές και λειτουργικές βλάβες στην άρθρωση του γόνατος θα πρέπει να χρησιμοποιούν δεκανίκι ή μπαστούνι για να μετακινηθούν.
• Αγγύλωση. Αγκύλωση είναι η σύντηξη δύο οστών όπου κάποτε υπήρχε μια άρθρωση. Αυτή η επιπλοκή είναι ίσως η πιο σοβαρή, καθώς η άρθρωση απλά εξαφανίζεται. Η κνήμη και το μηριαίο οστό συγχωνεύονται σταδιακά και η κνήμη στερεώνεται σε μία θέση. Η κίνηση είναι φυσικά αδύνατη.

διάγνωση

Για τη διάγνωση της γονάρθρωσης χρησιμοποιήστε:

• εξετάσεις αίματος (γενικές και βιοχημικές).
• ακτινογραφία;
• αρθροσκόπηση?
• Υπερηχητικός;
• MRI.

Η πιο σημαντική διαγνωστική μέθοδος για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της γονάρθρωσης είναι η ακτινογραφία. Αν και δεν είναι δυνατό να εξεταστούν τα αρχικά στάδια της νόσου και η κατάσταση του χόνδρινου ιστού στις ακτινογραφίες, οι αλλαγές στα οστά των σταδίων 2 και 3 είναι σαφώς ορατές. Ο:

1. στενός χώρος άρθρωσης?
2. περιθωριακές ράχες κατά μήκος του περιγράμματος των οστών, τα άκρα της επιγονατίδας - οστεόφυτα.
3. αλλαγές στο περιόστεο.
4. Αλλαγή ύψους ενός από τους κονδύλους και άλλων.

Ωστόσο, με τη βοήθεια της αρθροσκόπησης, οι αλλαγές μπορούν να εξεταστούν λεπτομερέστερα.

Ο υπέρηχος και η μαγνητική τομογραφία βοηθούν στην ανίχνευση αλλαγών στον μαλακό ιστό της άρθρωσης του γόνατος στα αρχικά στάδια της οστεοαρθρίτιδας. Αυτές οι μέθοδοι παρέχουν επίσης μια καλή ένδειξη της κατάστασης του χόνδρινου ιστού, του αρθρικού υμένα και του υγρού.

Πώς αντιμετωπίζετε την οστεοαρθρίτιδα;

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος είναι χρονοβόρα και μερικές φορές επώδυνη. Η διάρκεια οφείλεται στο γεγονός ότι από τη στιγμή που η ασθένεια εκδηλωθεί, θυμάται συνεχώς σε όλη τη ζωή.

Επομένως, για να αντιμετωπιστεί σωστά η γονάρθρωση, απαιτείται μια αρκετά ισχυρή οικονομική βάση και πειθαρχία. Σημαντικό ρόλο παίζει το πόσο σοβαρά παίρνει ο ασθενής τη θεραπεία, γιατί για να μειωθεί η συχνότητα των παροξύνσεων της νόσου, ο ασθενής συχνά αναγκάζεται να αλλάξει την καθημερινή του δραστηριότητα και το αγαπημένο του επάγγελμα, να αναπτύξει αρθρώσεις, να κόψει το κάπνισμα και να πίνει αλκοολούχα ποτά.

Υπάρχουν τρία κύρια στάδια στη θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος.

Το πρώτο στάδιο της θεραπείας περιλαμβάνει:

• κοινοποιούν στους ασθενείς τη φύση της νόσου τους, τους παράγοντες κινδύνου και τα δευτερογενή μέτρα πρόληψης·
• καθημερινή γυμναστική με διατάσεις.
• ντους αντίθεσης?
• κολύμπι στην πισίνα 2 – 3 φορές την εβδομάδα.
• απώλεια βάρους.

Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας περιλαμβάνει:

• Εξωτερική στερέωση της άρθρωσης χρησιμοποιώντας λαβίδες, επιδέσμους, ελαστικούς επιδέσμους και ορθώσεις.
• τη χρήση αλοιφών και κρεμών που βασίζονται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο.
• η χρήση φαρμάκων από την ομάδα των χονδροπροστατευτών για τη μείωση του ρυθμού καταστροφής του χόνδρου.

Το τρίτο στάδιο της θεραπείας περιλαμβάνει:

• φυσική από του στόματος χρήση ΜΣΑΦ.
• ενδοαρθρικές ενέσεις με ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• πρόσθετη χρήση φαρμάκων με έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα.
• χειρουργική αντικατάσταση μιας πάσχουσας άρθρωσης με εμφύτευμα.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί μεθόδους όπως:

1. Κινησιοθεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος γίνεται με ειδικές ασκήσεις. Το φορτίο επιλέγεται μεμονωμένα ανάλογα με την πορεία της νόσου και τη φυσική κατάσταση του ασθενούς.
2. Οζονοθεραπεία. Αυτό είναι ένα αποτέλεσμα σε μια επώδυνη άρθρωση γόνατος με όζον. Σε αυτή τη μέθοδο φυσιοθεραπευτικής θεραπείας, η ουσία μπορεί να χορηγηθεί με ένεση ή να εφαρμοστεί εξωτερικά.
3. Συμπληρώματα διατροφής. Τα βιολογικά ενεργά συμπληρώματα διατροφής είναι μια αξιόλογη εναλλακτική λύση σε σχέση με άλλα φάρμακα.
4. οποιοπαθητική. Τα φάρμακα λαμβάνονται σε μικρές δόσεις. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί μόνο μερικές εβδομάδες, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, με τη σωστή επιλογή φαρμάκων, η κυκλοφορία του αίματος και η κανονική διατροφή των κυττάρων του ιστού του χόνδρου αποκαθίστανται πλήρως.
5. Γυμνάσια σας επιτρέπουν να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση του γόνατος, να αποκαταστήσετε την ελαστικότητα των συνδέσμων, να βελτιώσετε τη διατροφή των κυττάρων του ιστού του χόνδρου και να προωθήσετε την ανάκτησή τους.

Φαρμακευτική θεραπεία

Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της γονάρθρωσης μπορούν να χωριστούν σε εκείνα που βοηθούν στην εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου και σε εκείνα που αποκαθιστούν τη λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος και εμποδίζουν την εξέλιξη της παθολογίας. Ο πρώτος τύπος φαρμάκων περιλαμβάνει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ορμονικά φάρμακα. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει χονδροπροστατευτικά και υαλουρονικό οξύ.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα ξεκινά με την ανακούφιση από τον πόνο. Είναι αυτοί που προκαλούν τη μεγαλύτερη ηθική και σωματική ταλαιπωρία στους ασθενείς και οδηγούν στην απώλεια της ικανότητας για εργασία. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά μεταξύ των παυσίπονων.

Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με δύο τρόπους - τοπικά ή από του στόματος (σε μορφή δισκίου). Οι τοπικές θεραπείες (κατά προτίμηση) περιλαμβάνουν συχνά επιθέματα, αλοιφές ή τζελ. Το αναλγητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται συνήθως τις ημέρες 3 έως 4 και φτάνει στο μέγιστο τις ημέρες 7 έως 10.

Η πορεία της θεραπείας με μη στεροειδή φάρμακα πρέπει να περιορίζεται σε 10-14 ημέρες. Τα ΜΣΑΦ έχουν περιορισμένο εύρος και χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών.

Ορμονικά φάρμακα

Σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία με ΜΣΑΦ δεν είναι αρκετή και η νόσος συνεχίζει να εξελίσσεται, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις ορμονών. Ανήκουν στα μέσα του «βαρέως πυροβολικού» και βοηθούν στη γρήγορη εξάλειψη του πόνου, στην ανακούφιση από τη φλεγμονή και το πρήξιμο των γύρω ιστών.

Λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών, τα ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται σε σύντομες δόσεις μόνο κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της νόσου, όταν συσσωρεύεται φλεγμονώδες υγρό στην κοιλότητα της άρθρωσης. Το φάρμακο χορηγείται στον αρθρικό χώρο όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 10 ημέρες.

Χονδροπροστατευτικά

Για την αποφυγή περαιτέρω καταστροφής των επιφανειών χόνδρου της άρθρωσης, συνταγογραφούνται χονδροπροστατευτικά.

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν επίσης στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση των σημείων φλεγμονής στον περιβάλλοντα μαλακό ιστό. Επιπλέον, τα χονδροπροστατευτικά επιβραδύνουν την καταστροφή του αρθρικού ιστού και σταθεροποιούν την ασθένεια λόγω των απορρόφησης κραδασμών και των λιπαντικών λειτουργιών τους. Τα χονδροπροστατευτικά βελτιώνουν τη διατροφή του χόνδρου, ομαλοποιούν τη σύνθεση και τις ιδιότητες του ενδοαρθρικού υγρού και προστατεύουν τους υποδοχείς του πόνου από υπερβολικό ερεθισμό.

Υαλουρονικό οξύ

Το υαλουρονικό οξύ ονομάζεται ρευστή πρόθεση που κατασκευάζεται από ενδοαρθρικό υγρό. Στις ιδιότητές του, μοιάζει με το φυσικό αρθρικό υγρό (ενδοαρθρικό υγρό), το οποίο θρέφει τον ιστό του χόνδρου και μαλακώνει την άρθρωση του γόνατος κατά τις κινήσεις.

Με την έγχυση σκευασμάτων υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση, δημιουργείται ένα λεπτό προστατευτικό φιλμ που εμποδίζει τις επιφάνειες του χόνδρου να τρίβονται μεταξύ τους. Οι ενέσεις γίνονται μόνο αφού περάσει η οξεία φάση της νόσου.

Κινητική θεραπεία και ασκήσεις για την οστεοαρθρίτιδα

Η σωματική άσκηση βοηθά στην αποκατάσταση και ενίσχυση της λειτουργίας των αρθρώσεων. Πρέπει να εκτελούνται αργά και προσεκτικά για να μην προκληθούν διαστρέμματα και να μην υπερβαίνουν το επιτρεπόμενο φορτίο.

Οι παρακάτω ασκήσεις θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές:

1. Σηκώστε αργά τα ίσια πόδια σας ένα κάθε φορά ενώ είστε ξαπλωμένοι στο στομάχι σας. Αυτή η άσκηση ενεργοποιεί τους μύες του μηρού και της γάμπας. Το φορτίο δεν πρέπει να μετατοπίζεται προς τα πίσω. Δεν πρέπει επίσης να σηκώνετε τα πόδια σας πολύ ψηλά. Το κύριο πράγμα είναι να τεντώσετε τους μύες στο πάνω σημείο.
2. Αυτή η άσκηση είναι παρόμοια με την πρώτη, μόνο που τώρα θα πρέπει να σηκώσετε το πόδι σας με το γόνατο λυγισμένο. Στο επάνω σημείο, οι μύες των μηρών πρέπει να τεντωθούν περαιτέρω. Η άσκηση πρέπει να εκτελείται ίδιες φορές σε κάθε πόδι.
3. Ξαπλώστε στο πάτωμα (στο στομάχι σας), σηκώστε τα ίσια πόδια σας, στη συνέχεια ανοίξτε τα και φέρτε τα μαζί. Αυτή η άσκηση απαιτεί δυνατούς, εκπαιδευμένους κοιλιακούς μύες και επομένως δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Επιπλέον, η διεξαγωγή της μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Είναι καλύτερα να το αποφεύγετε για ασθενείς που πάσχουν από υπέρταση ή άλλες παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
4. Για να εκτελέσετε την επόμενη άσκηση, πρέπει να ξαπλώσετε στο πλάι, να λυγίσετε το πόδι που βρίσκεται στο πάτωμα στο γόνατο και να σηκώσετε αργά το άλλο πόδι, κρατώντας το στο πάνω σημείο. Είναι σημαντικό η γωνία κατά την εκτέλεση να είναι ίδια σε κάθε πόδι.
5. Θα χρειαστείτε μια καρέκλα για αυτή την άσκηση. Καθισμένοι σε αυτό, τα πόδια τεντώνονται το ένα μετά το άλλο, ανασηκώνονται και κρατούνται σε τεντωμένη θέση για όσο το δυνατόν περισσότερο.
6. Είναι λογικό να στέκεστε στις μύτες των ποδιών σας ενώ κρατιέστε από την πλάτη μιας καρέκλας ή ενός κρεβατιού. Όπως και με άλλες ασκήσεις, πρέπει να μείνετε στο υψηλότερο σημείο για λίγα δευτερόλεπτα και επίσης να χρησιμοποιήσετε τους μύες των ποδιών σας.
7. Μετακινώντας απαλά από το δάχτυλο στη φτέρνα, μπορείτε να ενεργοποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα. Τέτοιες κινήσεις πρέπει να γίνονται εναλλάξ: ενώ το ένα πόδι ακουμπάει στο δάχτυλο του ποδιού, το άλλο στη φτέρνα και αντίστροφα. Όλες οι κινήσεις πρέπει να είναι ομαλές.
8. Στηριχτείτε στην πλάτη μιας καρέκλας ή κρεβατιού, σταθείτε στις φτέρνες σας και ανασηκώστε τα δάχτυλα των ποδιών σας για ένα λεπτό. Εάν δεν μπορείτε να κρατήσετε αυτή τη θέση για τον καθορισμένο χρόνο, θα πρέπει να ξεκινήσετε με λιγότερα και να την αυξήσετε σταδιακά.
9. Ένα μασάζ που γίνεται όρθια. Τα πόδια πρέπει να τρίβονται με έντονες κινήσεις από το γόνατο μέχρι τον μηρό. Είναι απαραίτητο να ολοκληρώσετε το μασάζ χαϊδεύοντας το δέρμα.

Ο γιατρός πραγματοποιεί αρκετές συνεδρίες στο ιατρείο και δείχνει βασικές τεχνικές ώστε ο ασθενής να κάνει μασάζ στο προβληματικό γόνατο ανεξάρτητα. Τα κατάλληλα μέτρα θα βελτιώσουν την κατάσταση της κατεστραμμένης περιοχής.

Μασάζ και αυτομασάζ

Κάντε αυτομασάζ με την παλάμη, την άκρη της παλάμης, τα άκρα των δακτύλων ή τη γροθιά σας. Πλησιάστε απαλά το επώδυνο γόνατο και ασκήστε ισχυρή πίεση στην πληγείσα περιοχή: δυνατά χτυπήματα, χτυπήματα και ενεργό ζύμωμα του ιστού συχνά επιδεινώνουν την κατάσταση.

Βασικές τεχνικές:

• Το πρώτο στάδιο αποτελείται από ελαφρές κινήσεις κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού, το δεύτερο στάδιο αποτελείται από κυκλικές κινήσεις αριστερόστροφα.
• Πιέστε τη μια παλάμη πάνω στο πονεμένο γόνατο και χτυπήστε το ελαφρά με τις άκρες των δακτύλων του άλλου χεριού.
• Διατηρήστε την αρχική θέση της παλάμης και χτυπήστε όχι με τα δάχτυλά σας, αλλά με την άκρη της παλάμης σας.
• Χαϊδέψτε απαλά το γόνατο κυκλικά, αυξάνοντας σταδιακά την πίεση (αλλά μέτρια).
• Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κάντε μασάζ στην πάσχουσα περιοχή δύο φορές την ημέρα για 10-15 λεπτά. Για την πρόληψη, αρκεί να κάνετε ένα ελαφρύ μασάζ κάθε 7 ημέρες.

Πριν από τη διαδικασία, εφαρμόστε μια αλοιφή ή ένα τζελ με αντιφλεγμονώδη δράση στο επώδυνο γόνατο.

Φυσικοθεραπευτική θεραπεία

Όλες οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

1. ανακούφιση από τον πόνο?
2. Μειώνει τη φλεγμονή.
3. Αποκατάσταση της παροχής θρεπτικών συστατικών στην άρθρωση και επιτάχυνση της αποκατάστασης της λειτουργίας της άρθρωσης.

Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τι είδους θεραπεία χρειάζεται ο ασθενής με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα και συννοσηρότητες.

Χειρουργική για οστεοαρθρίτιδα

Η χειρουργική θεραπεία αναφέρεται σε ριζικές μεθόδους που αποκαθιστούν μερικώς ή πλήρως τη λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος. Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας διαφέρουν ως προς τον βαθμό παρέμβασης στην προσβεβλημένη άρθρωση.

1. Αρθροσκόπηση αναφέρεται στην πιο ήπια μέθοδο χειρουργικής θεραπείας. Αυτή η τεχνική είναι λιγότερο τραυματική και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπευτικό μέτρο στα αρχικά στάδια της οστεοαρθρίτιδας. Ο κύριος στόχος του είναι να παρατείνει τη διάρκεια ζωής της κατεστραμμένης άρθρωσης. Η αρθροσκόπηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο - έναν εύκαμπτο καθετήρα με μια κάμερα στο άκρο. Γίνονται μικρές παρακεντήσεις στην άρθρωση του γόνατος μέσω των οποίων εισάγεται ένα ενδοσκόπιο και βοηθητικά όργανα. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση κατεστραμμένων περιοχών ιστού που προκαλούν πόνο. Η επέμβαση ενδείκνυται καλύτερα για νέους και μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές εάν είναι απαραίτητο.
2. Ενδοπροσθετική αναφέρεται στις πιο ριζικές χειρουργικές τεχνικές. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας της άρθρωσης με την αντικατάσταση ολόκληρης της άρθρωσης του γόνατος ή μέρους αυτής με ένα εμφύτευμα. Αυτή η μέθοδος είναι η καλύτερη εναλλακτική στην υπάρχουσα τεχνική αρθρόδεσης (πλήρης ακινητοποίηση της κατεστραμμένης άρθρωσης). Επί του παρόντος, η αντικατάσταση της ενδοπρόσθεσης προσφέρει έως και 90% θετικά αποτελέσματα και βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.
3. Οστεοτομία Χρησιμοποιείται όταν έχουν εμφανιστεί σημαντικές παραμορφώσεις στην άρθρωση και η λειτουργία της άρθρωσης είναι αισθητά μειωμένη. Κατά τη διάρκεια μιας οστεοτομίας, δημιουργείται ένα τεχνητό κάταγμα οστού σε μια προηγουμένως προγραμματισμένη θέση. Στη συνέχεια, τα μέρη των οστών φέρονται στη σωστή, φυσιολογική θέση και αφήνονται να αναπτυχθούν μαζί. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορούν να χρησιμοποιηθούν τεχνητά σταθεροποιητές θραυσμάτων οστού, τα οποία συμβάλλουν σε μια πιο σταθερή θέση του οστού.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική θα σας βοηθήσει επίσης. Η χρήση διαφόρων λοσιόν για την ανακούφιση του πρηξίματος και του πόνου εφαρμόζεται εδώ και πολύ καιρό από πολλούς ασθενείς. Ακολουθούν μερικές χρήσιμες συνταγές:

1. Η κολλιτσίδα πάει. Πάρτε 5 φύλλα κολλιτσίδας και κρατήστε τα πάνω από βραστό νερό για να αχνιστούν. Λιπάνετε το πονεμένο γόνατο με φυτικό λάδι και απλώστε φύλλα στον ατμό. Τύλιξε το πόδι σου με μεμβράνη και ένα ζεστό κασκόλ. Αφήστε τη λοσιόν να δράσει για μερικές ώρες.
2. Λοσιόν για φύλλα λάχανου. Φτιάχνεται από φρέσκα φύλλα λάχανου που μουλιάζονται με μέλι Μαΐου και απλώνονται στο μπούτι. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα ενισχύεται με μόνωση από μάλλινο ύφασμα ή πλαστική μεμβράνη. Αυτό το προϊόν είναι κατάλληλο για άτομα όλων των ηλικιών.
3. Κελύφη αυγών, κεφίρ. Τρίψτε τα τσόφλια από 2 αυγά και ανακατέψτε με 1 κουταλιά κεφίρ. Απλώστε το μείγμα στο γόνατό σας, τυλίξτε το με ένα πανί και μεμβράνη και ξαπλώστε κάτω από μια κουβέρτα. Αφήστε το έτσι για μερικές ώρες και στη συνέχεια ξεπλύνετε τη σύνθεση με νερό. Αυτή η θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθημερινά.
4. Κομπρέσα χρένου. Σύμφωνα με αυτή τη λαϊκή συνταγή, για να ενισχύσετε τις φαρμακευτικές ιδιότητες του χρένου, συνιστάται πρώτα να το ψιλοκόψετε και να το βράσετε. Στη συνέχεια, πρέπει να εφαρμοστεί στην πληγείσα περιοχή.
5. νέφτι – εξαιρετικός θερμαντικός παράγοντας για επώδυνες αρθρώσεις. Πριν πάτε για ύπνο, τρίβεται το γόνατο με νέφτι και δένεται με ένα μάλλινο μαντίλι. Ο ασθενής αισθάνεται σημαντική ανακούφιση μετά την πρώτη επέμβαση. Η πορεία της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε άτομο.

διατροφή

Η θεραπευτική δίαιτα περιλαμβάνει την αποφυγή ή την ελάχιστη κατανάλωση (για την καταστολή της όρεξης) συντηρημένων, καπνιστών και τηγανητών τροφίμων. Για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου χόνδρου, είναι απαραίτητο να παρέχουμε στον οργανισμό σύνθετους υδατάνθρακες (χυλούς, προϊόντα ολικής αλέσεως). Οι χυμοί (καρότο, παντζάρι, μήλο) πρέπει επίσης να περιλαμβάνονται στη διατροφή. Αφαιρούν τις τοξίνες από το σώμα και μειώνουν τις επιπτώσεις των φλεγμονωδών διεργασιών.

Η δίαιτα πρέπει να περιέχει ψάρια και ασπίκια, τα οποία λειτουργούν ως ένα είδος χονδροπροστατευτή και συμβάλλουν στο σχηματισμό νέου χόνδρου. Θυμηθείτε ότι δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε δίαιτα - μόνο ένας διατροφολόγος (διαιτολόγος) μπορεί να επιλέξει την καλύτερη επιλογή.

Παράδειγμα μενού:

• Πρωινό: πλιγούρι βρώμης με νερό χωρίς βούτυρο ή ζάχαρη, χυμός φρούτων, βραστό αυγό.
• Δεύτερο πρωινό: ένα ποτήρι φυσικό γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά.
• Μεσημεριανό: βραστό κρέας ή ψάρι, βραστά λαχανικά, τσάι χωρίς ζάχαρη.
• Απογευματινό σνακ: κατσαρόλα με τυρί cottage με ξηρούς καρπούς, ένα ποτήρι χυμό φρούτων.
• Δείπνο: σαλάτα λαχανικών, μήλο, τσάι χωρίς ζάχαρη.
• Δεύτερο δείπνο: ένα ποτήρι κεφίρ με χαμηλά λιπαρά.

πρόληψη

Πρόληψη παθήσεων των αρθρώσεων:

• δοσολογήστε το φορτίο στα πόδια σας κατά τη διάρκεια ενεργών αθλημάτων.
• Δημιουργήστε μια δίαιτα που περιλαμβάνει τροφές και πιάτα που περιέχουν ασβέστιο, μαγνήσιο και ζελατίνη.
• Εάν η εργασία περιλαμβάνει ανύψωση ή μετακίνηση βαρέων αντικειμένων, ακολουθήστε τους κανονισμούς ασφαλείας και μην μεταφέρετε φορτία που υπερβαίνουν ένα συγκεκριμένο όριο.
• Κάνετε τακτικά αυτομασάζ για να αποτρέψετε την αρθροπάθεια, ειδικά με συνεχή πίεση στα πόδια σας.
• τρώτε σωστά, περιορίστε τα «βλαβερά» τρόφιμα.
• Έλεγχος του σωματικού βάρους (υπερβάλλον βάρος σημαίνει πρόσθετη πίεση στις αρθρώσεις).
• Κάντε τακτικές εξετάσεις και θεραπεύστε οξείες και χρόνιες ασθένειες.

πρόβλεψη

Εάν η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, η αιτία της παθολογικής διαδικασίας εξαλείφεται και πραγματοποιείται επαρκής θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η θεραπεία που προσφέρεται επιτρέπει τη μακροχρόνια ύφεση, αλλά η θεραπεία είναι συνήθως δια βίου.

Χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, καθώς και αν ο ασθενής δεν ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος γίνεται αιτία αναπηρίας.